台灣風險分析學會

 

 

 2020年第6期

武漢肺炎疫情污名事件與改進建議      

 中國醫藥大學公共衛生學系 許惠悰
   Release: Mar 23, 2020

 

這次武漢肺炎(COVID-19)的疫情在國際間大爆發、大流行，台灣防疫 的表現，在全球 100 多個傳出疫情的國家中，表現非常亮眼。美國 NBC 電 視台在 3 月 10 日發表一篇文章中指出，台灣是接近中國鄰近的國家中，人 均確診數最低的國家，我們平均每 50 萬人才有一例確診，能有這樣讓國際 間讚嘆的防疫表現，文章中特別列出了台灣的八大措施，包括：保持警覺 和先發制人；設置中央級的疫情指揮中心；果斷快速地採取行動；利用高 科技偵測及追蹤可能的病例；確保後勤物資的補給；教育社會大眾；國人 的密切配合；從過去的經驗找尋可行的方案(Sui, 2020)，提供國際其他國家借鏡。

雖然我們在防疫的表現上，得到許多國家的認同與讚賞。但是，我 們的社會中也出現了一些值得檢討的事件。例如，新聞報導有一名護理師 租屋遭拒，主要的理由是，屋主及其家人認為，護理師的工作場所不安全， 所以反對租屋給她(Yahoo 新聞網，2020)。另外一則新聞則是，中部的某一 知名醫院的急診護理師外叫便當，結果該便當店卻堅持拒絕送便當至該醫 院，經該院護理師在網路上發文批露後才引起軒然大波(蔡淑媛，2020)。 雖然後續的發展，便當店業者出面鞠躬道歉，懲處相關失職人員，發表五 點聲明，並且捐贈 100 萬元作為防疫之用而結束紛爭。但是又在 3 月 2 日 全國的開學日傳出，有幼稚園方要求護理師的小孩需要隔離 14 天才能去上 學的事件(徐詩涵，2020)。這些事件的背後顯示，疫情的發展過程中，我 們的社會上出現了一種對於與武漢肺炎有關的醫護人員的偏差觀點。

前述的偏差觀點，稱之為「社會污名(Social stigma)」，也就是說， 在傳染病盛行的當下，由於某些特定的族群(例如醫療人員、受感染的族群、來自於疫區、或者這些人的家屬及社區等)被認為與傳染病有高度相關，因 此被貼上標籤、受到歧視、或另眼相看的狀態(Fischer et al., 2019)。污名的 影響與一個人是否已知或被認為患有某種疾病，疾病特徵或被社會貶低的 相關屬性有關。社會上可能會基於這種污名而抱持偏見並存在歧視的行為。 對前述遭污名的人而言，出於保護自己而不被貼標籤，隱藏自己的身份是 最自然的表現。例如，Smith 等人針對 21 篇發表的論文的整合分析(meta Global Perspectives of Risks 2020 analysis)中發現，與 HIV 相關的污名與 HIV 披露呈現顯著性的負相關(Smith et al., 2008)。換言之，當污名的現象存在於我們的社會中時，它會是控制傳 染病的爆發中，實質上的障礙。世界衛生組織的報告中即指出，污名會驅 使人們隱藏疾病以避免歧視；阻止人們尋求正確的醫療照護；阻礙人們採 取有效的健康行為進行防護(WHO, 2020)。

武漢肺炎的污名情形，可能將更為嚴峻。主要的原因有三：1)這個 病毒非常的新，科學對於它所知有限；2)通常對於未知的事物，人類存有 害怕的心理；3)社會大眾容易將這種害怕的心理歸咎於其他的人。為了降 低這個面向的實質負面影響，我們風險分析學會可以從幾個面向共同來著 手準備，以協助台灣度過這個傳染疾病： 1. 著手評估社會大眾對武漢肺炎的了解和不了解，以增加風險溝通 的效率。 2. 與社區的領袖和團體合作，協助解決污名。 3. 透過大眾媒體及社區的傳播管道，撰寫評論，降低污名的影響。 4. 透過知識的傳播與教育訓練，增進社會對於武漢肺炎的了解。 總而言之，傳染病爆發的過程，需要透過合理、公開透明且根據科學 證據的防疫作為，才能確保公眾的健康，減輕不必要的恐懼，降低社會的 猜疑與對立。祝福台灣能夠有效的控制疫情，天佑台灣！

 

 

參考文獻

1. Fischer LS, Mansergh G, Lynch J, Santibanez S, 2019. Addressing diseaserelated stigma during infectious disease outbreaks. Disaster Medicine and Public Health Preparedness 13, 989-994. 

2. Smith R, Rossetto K, Peterson BL, 2008. A meta-analysis of disclosure of one’s HIV-positive status, stigma and social support. AIDS Care 20, 1266- 1275. 

3. Sui, C., 2020. What Taiwan can teach the world on fighting the coronavirus. Analysis: Taiwan put lessons it learned during the 2003 SARS outbreak to good use, and this time its government and people were prepared. Available at ： https://www.nbcnews.com/health/health-news/whattaiwan-can-teach-world-fighting-coronavirus-n1153826 

4. WHO, 2019. Social stigma associated with COVID-19. Available at ： https://www.unicef.org/documents/social-stigmaassociated-coronavirus-disease-2019 

5. Yahoo 新聞網，2020。「護理師」租屋遭房東拒絕！醫怒：是殺人放 火的職業嗎？ Available at： https://tw.news.yahoo.com/%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB Global Perspectives of Risks 2020 - %E7%A7%9F%E5%B1%8B%E9%81%AD%E6%88%BF%E6%9D%B1 %E6%8B%92%E7%B5%95-%E9%86%AB%E6%80%92- %E6%98%AF%E6%AE%BA%E4%BA%BA%E6%94%BE%E7%81%AB %E7%9A%84%E8%81%B7%E6%A5%AD%E5%97%8E105535189.html 

6. 徐詩涵，2020。醫護遭歧視?北部幼兒園爆要求護理師孩「自主隔離14天」。 Available at:https://www.msn.com/zhtw/news/living/%E9%86%AB%E8%AD%B7%E9%81%AD%E6%AD%A7%E8%A6%96%EF%BC%9F%E5%8C%97%E9%83%A8%E5%B9% BC%E5%85%92%E5%9C%92%E7%88%86%E8%A6%81%E6%B1%82%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB%E5%AD%A9%E3%80%8C%E8%87%AA%E6%88%91%E9%9A%94%E9%9B%A214%E6%97 %A5%E3%80%8D/ar-BB10Clwf 

7. 蔡淑媛，2020。便當業者拒送急診室 防疫護士委屈：被歧視。 Available at： https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3084465 

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